Entidades Aseguradoras

Nuestra relación con Entidades Aseguradoras es cada vez más creciente. Las diferentes líneas de servicios y su flexibilidad facilitan el poder atender las demandas que nos realizan. Por ello estamos colaborando en muy diferentes áreas dentro del mundo asegurador:

Servicio de Urgencias y Coordinación médica 24h

Contamos con un call center informativo y con un equipo de médicos colegiados que atienden 24h los 365 días del año las llamadas efectuadas por los asegurados.

Se puede contratar cualquiera de los siguientes servicios:

• 1) INFORMATIVAS/GESTION: Se informará a los asegurados sobre todas las cuestiones relativas a la atención/prestación de los servicios y funcionamiento del mismo.

• 2) Podemos derivar a los asegurados a los profesionales y/o centros que nos indique la entidad según sus criterios y/o patología del propio asegurado. Asimismo nos ponemos en contacto con los profesionales o centros que van a prestar el servicio al asegurado siniestrado para asegurar la atención, evitando errores.

  En las situaciones de urgencias, remitiremos a los asegurados a los centros donde nos haya indicado la entidad. Avisamos al centro antes de acudir el asegurado sobre el caso en cuestión. Si se necesita transporte, se enviará taxi o ambulancia (servicio de ambulancias concertado), según necesidades. De igual manera mandaremos, para aquellos casos que así lo requieran el médico o A.T.S. al domicilio.

  En caso de que se necesitase podemos mandar al profesional o centro las autorizaciones que se requieran formalmente para la atención de nuestro cliente.

• 3) Asesoría médica completa: atendemos cualquier pregunta de los asegurados relativas a su salud. Velamos siempre por la pronta mejoría de aquellos asegurados afectados por un accidente, etc…

  -Preguntas relacionadas con patologías
  -Sobre resultados de analíticas
  -Sobre diagnósticos y tratamientos
  -Relacionadas con intervenciones quirúrgicas
  -Sobre medicamentos y sus dosis
  -Etc.
  

Su funcionamiento y características son:

• Con cada Empresa elaboramos un protocolo de funcionamiento para evitar errores.
• Podemos atender a los asegurados de la Mutua / Compañía Aseguradora como marca blanca, respondiendo a las llamadas telefónicas como si fuésemos la propia entidad. Nuestro sistema de telefonía avanzado nos permite hacer esto.
• El servicio es atendido 24h los 365 días del año por nuestro call center y equipo médico con más de 5 años de experiencia en este tipo de actuaciones.
• Todas las llamadas quedan registradas y grabadas de manera manual. A la información médica de los asegurados solo tienen acceso las personas integrantes de nuestro equipo médico previa autorización por parte de la Entidad, adaptándonos a la Ley de Protección de Datos.
• Proporcionamos a las Entidades, información on-line sobre el uso de los servicios. Esta información será solo facilitada a la persona (Dirección médica) autorizada por la entidad, siguiendo siempre los dictámenes que la ley nos marca.
• Toda la información facilitada por la Entidad, ficheros etc. se haya protegida según Ley.
• En el contrato firmado con las Entidades queda reflejado todo esto, haciendo especial hincapié en la Ley de Protección de Datos.
  

Productos complementarios:

Nuestros servicios se usan como complementarios de diferentes tipos de pólizas de seguro : Pólizas de Salud (servicios complementarios), Enfermedad, Vida, Accidentes, Decesos etc… con las siguientes finalidades:

• Potenciar las ventas
• Disminución de las bajas
• Beneficio económico
• Diferenciación respecto a la competencia
• Reducción del pendiente
• Captación de red comercial

Utilización de nuestra red médica:

Utilización total o parcial de nuestra red sanitaria y servicios complementarios para el desarrollo del Ramo de Salud.
Utilización de nuestra red médica para atender a los asegurados en siniestros de accidentes (tráfico etc…)

Reconocimientos médicos:

Prestamos el servicio de reconocimientos médicos a aquellas entidades que trabajan, sobre todo, el Ramo de Vida y necesitan realizar, con frecuencia, reconocimientos médicos a sus posibles asegurados para la contratación de las pólizas.

Sistemas de gestión :

Proporcionamos toda la implantación de los servicios de facturación, gestión del siniestro (auditoria de facturas), control y revisión de los servicios concertados, grabación de pólizas, ... mediante sistemas tecnológicos e informáticos con capacidad de información on-line a los distintos departamentos.

Control de I.T.: