CS24 nace para dar respuesta a las demandas del mercado en servicios sanitarios. Una de las prioridades dentro del abanico de opciones que ofrece nuestra entidad son los productos diseñados para las Mutuas de Accidente de Trabajo.

Contamos con un gran equipo de profesionales de dilatada experiencia en:

• Creación y mantenimiento de cuadros médicos
• Especialistas en prevención de riesgos laborales (masters, …)
• Visitadores médicos y profesionales en seguimientos de bajas
• Peritos, valoración de daño corporal, …

Por otra parte, nuestra sección de tecnología e informática ha desarrollado una herramienta a medida de las necesidades de cada entidad, dotando a éstas de todo tipo de información online y permitiendo a los distintos departamentos de control llevar a cabo su trabajo.

Nuestra máxima en el trabajo es la calidad y por ella hemos apostado desde el inicio. Por todo ello, los productos elaborados son "trajes a medida", dependiendo de las circunstancias en que se encuentre la entidad y sus necesidades.

Establecemos siempre un plan de trabajo conjunto con unos objetivos comunes, valorando las prioridades en la actuación. Configuramos un calendario para ir alcanzando sucesivas metas, ir probando los programas por zonas territoriales y llegar con plena satisfacción a la finalización del mismo.

Esperamos poder contar con ustedes como clientes de CS24 y llevar a cabo el desarrollo conjunto del programa. Para ello, una herramienta fundamental para el control y la gestión de los procedimientos es nuestra Plataforma Tecnológica

CS24 dispone de los siguientes servicios diseñados especialmente para las Mutuas:

Atención Médica 24H

CS24 ofrece a las Mutuas un servicio de Atención Telefónica propietario (902 particular para la Mutua) que estará al servicio de los asegurados de la Mutua. Este servicio está operativo 24 horas al día, los 365 días del año.

Diferentes tipos de Atención Telefónica

• Informativas / Gestión: Se informará a los mutualistas y asegurados sobre todas las cuestiones relativas a la atención/prestación de los servicios y funcionamiento del mismo. Podemos derivar a los asegurados hacia los profesionales y/o centros que nos indique la entidad según sus criterios y/o patología del propio asegurado. Asimismo, nos ponemos en contacto con los profesionales o centros que van a prestar el servicio al asegurado siniestrado para asegurar la atención, con el objeto de comprobar que el servicio cumple con las exigencias de calidad marcadas por CS24.
  
  
• Asesoría médica sobre el accidente sufrido: Atendemos cualquier pregunta relacionada con el accidente sufrido y sus secuelas. Tratamientos, programa de rehabilitación, … Velamos siempre por el pronto reestablecimiento de las personas afectadas.
  
  
• Asesoría médica completa: Atendemos cualquier pregunta de los asegurados relativas a su salud. Enfocamos, siempre, nuestros esfuerzos por la mejoría de aquellos asegurados afectados por un accidente laboral en el menor tiempo posible. Preguntas de diferente índole:
  
  • Relacionadas con patologías
  • Sobre resultados de analíticas
  • Sobre diagnósticos y tratamientos
  • Relacionadas con intervenciones quirúrgicas
  • Sobre medicamentos y sus dosis
  • ...

En caso de que así se requiera, podemos mandar al profesional o al centro la autorización para la atención de nuestro cliente.

Funcionamiento y Características

• Podemos atender a los asegurados de la Mutua como marca blanca, respondiendo a las llamadas telefónicas como si fuésemos la propia Mutua. Nuestro sistema de telefonía avanzado así nos lo permite.
  
  
• El servicio es atendido 24 horas 365 días del año por nuestro call center y equipo médico con más de 5 años de experiencia en este tipo de actuaciones.
  
  
• Todas las llamadas quedan registradas y grabadas de manera manual. A la información médica de los asegurados sólo tienen acceso las personas integrantes de nuestro equipo médico previa autorización por parte de la Mutua, adaptándonos a la Ley de Protección de Datos.
  
  
• Proporcionamos a las Entidades, listados sobre el uso de los servicios. Esta información será sólo facilitada a la persona (Dirección Médica) autorizada por la entidad, siguiendo siempre los dictámenes que la ley nos marca.
  
  
• Toda la información facilitada por la Mutua, ficheros etc. se haya protegida según Ley Orgánica de Protección de Datos
  
  
• En el contrato firmado con las Entidades queda reflejado todo esto, haciendo especial hincapié en la Ley Orgánica de Protección de Datos.

 

Red Médica Asistencial

Disponemos de una red médica asistencial a nivel nacional, con todos los servicios concertados mediante contrato, donde se estipulan condiciones de precios, protocolos de actuación según nos marque la Mutua, responsabilidades y calidad de servicios

Muchas entidades tienen problemas en cuanto a la red médica asistencial en los siguientes ámbitos:

• Territorialidad: cuentan con una buena asistencia en su zona más importante de influencia, donde se encuentra la mayoría de su cartera de clientes, pero deficitaria en el resto de provincias.
• Costes de los Servicios: los costes de los servicios, sobre todo fuera de la zona de influencia, suelen ser más elevados.
• Política de empresa: desean exteriorizar sus servicios asistenciales y optimizar los recursos en otros campos.

En las dos primeras circunstancias, se acrecentan en aquellas entidades que están teniendo un gran crecimiento o en aquellas que quieren tenerlo.

Funcionamiento y Características

Para que cada Mutua obtenga el mejor beneficio en el uso conjunto de las redes, establecemos un:

Plan Integral de Trabajo
El desarrollo conjunto, implica establecer un plan integral de ambas entidades con un calendario previamente establecido y unos criterios marcados por los territoriales y dirección general que signifiquen la mejora de los funcionamientos existentes hasta la fecha. Para ello la colaboración con los centros de responsabilidad será de gran importancia.
Se definen, en primer lugar, las provincias en las cuales la Mutua tiene prioridad por unas u otras razones. Cruzamos provincia por provincia, toda la información sobre los servicios que ambos tenemos y seguidamente establecemos el plan de actuación en cada una de ellas (comunicaciones con los centros y profesionales de la medicina etc…).

Todo este trabajo es laborioso y lleva un período de tiempo que hay que cuantificar. De hecho, no se pasa a otra provincia hasta que la anterior ha quedado perfectamente cerrada. Cada provincia tiene su características y un tratamiento particular.

Controles de Baja

CS24 cuenta con una amplia red de colaboradores a nivel nacional que realizan las funciones de control y seguimiento de las bajas: visitadores médicos y valoradores de daños.

Funcionamiento y Características

• Siguiendo los protocolos marcados por cada entidad, nuestros colaboradores y personal adjunto realizan las tareas de control, seguimiento e información de cada caso concreto. La colaboración con los distintos responsables zonales en este área es fundamental y, al igual que en el apartado anterior, se establecerá un Plan Integral de Trabajo, según las zonas de actuación donde se quiera implantar.
  
  
• Los visitadores médicos y los propios centros-consultorios realizan una importante labor en esta tarea. Todo ello gestionado a través del sistema operativo informático.
  
  
• Se realizan también seguimientos telefónicos a los asegurados por parte de nuestro equipo médico para valorar la correcta evolución de la patología así como la calidad de la atención recibida.
  
  
• Todas las llamadas y sus contenidos, así como cualquier acción-informe determinado o emitido por los centros-profesionales, queda recogido y vinculado en el expediente del asegurado.
  

Valoración del Daño Corporal

Como hemos expuesto anteriormente, contamos con una red nacional de profesionales especialistas en la valoración del daño corporal.
Dentro de los servicios que estamos desarrollando para las Mutuas está la valoración del daño. Ponemos a su disposición nuestra red de colaboradores.

Funcionamiento y Características

• Su actuación, en el más amplio de los sentidos, ser extiende desde la evaluación del diagnóstico (causalidad y efecto), tratamientos y seguimiento de los mismos, valoraciones sucesivas de la patología (evolución), valoración final del daño, hasta, en su caso, la asistencia a juicios.
  
  
• Seguimos siempre los protocolos de funcionamiento dictados por cada entidad.
  

Servicios Complementarios

CS24 dispone de una amplia gama de servicios que ofrecen muy buenas posibilidades como complementos a productos principales. Algunas Mutuas están añadiendo servicios de forma gratuita como son el servicio dental, etc… a sus asegurados, con el fin de captar nuevos negocios y fidelizar los ya existentes.
Nuestras posibilidades para generar productos complementarios que sean originales, llamen la atención, tengan una gran frecuencia de uso y se adapten a los presupuestos de cada entidad son enormes.

Los asegurados se beneficiarán de los precios que CS24 ha pactado con los diferentes centros y profesionales

A continuación les damos una muestra de todos los servicios para que puedan analizar lo dicho con anterioridad:

• Atención médica Telefónica 24 h.
  
  
• Atención Psicológica Telefónica
  
  
• Servicio Dental
  
  
• Servicios Sanitarios
  
  
  • Asistencia Primaria.
    • Medicina General · Practicantes A.T.S.· Urgencias Ambulancias · Análisis Clínicos · Anatomía Patológica.
  • Especialidades Médicas.
    • Alergología · Anestesiología · Cirugía Vascular · Aparato Digestivo · Cardiología · Cirugía Cardiovascular · Cirugía General y del Aparato Digestivo · Cirugía Oral y Maxilofacial · Cirugía Pediátrica · Cirugía Plástica y Reparadora · Cirugía Torácica · Dermatología · Endocrinología · Foniatría y Logopedia · Geriatría · Hematología · Medicina interna · Medicina Nuclear · Nefrología · Neonatología · Aparato respiratorio · Neurocirugía · Neurofisiología · Neurología · Oftalmología · Oncología · Otorrinolaringología · Pediatría · Medico puericultor · Podología · Psiquiatría · Radiología · Rehabilitación y Fisioterapia · Reumatología · Traumatología · Toco-ginecología · Tratamiento del Dolor · Urología .
      
      
• Complementos de la salud
  
  
  • Psicología · Logopedia · Pedagogía.
  • Ópticas · Ortopedias.
  • Balnearios ·Viajes de aventura · Hoteles muy especiales.
  • Naturopatía : Homeopatía · Acupultura · …
  • Cirugía refractiva .por laser.
  • Cirugía y medicina estética · Belleza.
    
    
• Segunda Opinión Médica Internacional
  
  
• Servicio Veterinario
  
  
• Asistencia Jurídica